梅尼埃病

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反复天旋地转可能是耳朵里的小石头 [复制链接]

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红网时刻新闻8月3日讯(通讯员宾蕾)最近,家住荷塘区的王先生很烦闷,最近一周反复出现“起床躺下就晕”的症状,不敢睡觉,不敢低头弯腰,严重影响到他的正常生活。几经打听,医院眩晕中心就诊,王先生才知道自己这是患上了耳石症(又称“良性阵发性位置性眩晕”)。

那么什么是耳石症?

有些人马上会问:耳石是耳屎吗?答案当然不是。

其实每人耳朵里都有成千上万的耳石,它们非常微小,一般影像检查CT或者磁共振均不能显示,在电子显微镜下也只有米粒大小,它是内耳里的椭圆囊斑上的碳酸钙结晶物,是与生俱来的,是有功能的,而与肾结石、胆结石等不一样。耳石虽然小,却是我们感受和调节身体平衡的重要结构。

耳石怎么引起眩晕的?

正常情况下,耳石颗粒是粘附在双侧内耳里的椭圆囊斑的耳石膜上的,它们参与人体的平衡感知。当一些致病因素导致耳石颗粒脱落,并且随着起卧床等体位改变后,原本在椭圆囊里面的耳石颗粒滚进入了半规管里面,导致平衡信息的感受障碍,从而引起相关的眩晕、头晕、恶心、呕吐症状。

耳石症导致的眩晕有什么特点呢?

通俗的说,耳石症的临床特点是:一种与“床”相关的眩晕。比如患者在起卧床、侧翻身时出现发作性的短暂性的眩晕或者头晕,每次持续通常小于1分钟,通常伴随特定方向的眼球震颤,常常还会伴有恶心、呕吐,静卧后眩晕及头晕症状会逐渐消失。

引起耳石脱落的原因有哪些?

目前引起耳石脱落的原因通常与内耳器官老化、钙代谢异常、维生素D缺乏、骨质疏松、雌激素缺乏、高尿酸等有关。

耳石症如何治疗?

医院神经内科副主任、副主任医师曹丽介绍,大多数耳石症患者在发病后可能会慢慢自愈。但若想在短时间内收获显著的疗效,则要进行复位治疗。

复位治疗必须由经验丰富的医生进行特定的位置试验进行确诊,然后根据耳石症的类型,采用相应复位操作,使耳石回到它们原来的位置,从而使患者的眩晕症状明显改善甚至消失。

大多数患者经过1-2次复位即可治愈,对于严重的反复发作的患者重复几次手法复位也可明显好转。耳石症原则上药物治疗不能使耳石颗粒复位,不过当合并前庭神经炎、梅尼埃病等其他疾病时,应同时药物治疗该类疾病,复位后部分患者有残余头晕症状可给予改善内耳微循环的药物。

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