梅尼埃病

注册

 

发新话题 回复该主题

有腹泻呕吐就一定是食物中毒吗 [复制链接]

1#

生活中有些小伙伴会突然出现头晕、频繁呕吐、拉肚子,症状非常剧烈,吐到最后只能吐出*绿色的胆汁或者干呕。这下不得了了,一家人急得团团转,大家纷纷出谋划策,是不是食物中*了:他(她)中午才把之前的剩饭吃了,现在还有明显的肚子疼呢,赶紧打送医院抢救。一翻操作之后医院急诊科了,急诊科医生在详细了解之后请神经内科医生会诊,这下家属不乐意了:医生,他(她)是食物中*了,不是神经病,他(她)没有神经病呢。急诊科医生一通解释:家里其他人也都吃了一样的东西,怎么都没事呢,考虑头晕(眩晕)引起的?通常大家也都听从医生的安排,在神经内科医生的处置下患者症状很快就得到了缓解。但是偶尔也有些比较急躁、主见比较强的家属就跟医生杠上了,那急诊科又是一片鸡飞狗跳的场景。

头晕伴呕吐常毫无征兆地突然发作

这类场景在急诊科非常常见,作为一个混迹于急诊科近十年的神经科医生,董医生有话要说:有呕吐、腹泻症状不能简单地归结于急性胃肠炎(食物中*)呢,在神经内科很多头晕、头痛的患者也会同时出现这些症状,需要结合详细的病史、症状和体征进行全面分析,不能简简单单的头痛医头,只见树木不见森林。

通常来讲,严重的头晕(眩晕)会诱发迷走神经反射,引起一系列临床症状,包括恶心、呕吐、心慌、大汗、乏力、腹泻等,需要理清头晕(眩晕)与呕吐、腹泻等消化系统症状的先后顺序,如果每次恶心、呕吐均在头晕(眩晕)发作之后就应该考虑这种迷走神经反射。同时频繁呕吐后会出现腹肌紧张,类似于肚子痛,在就诊时医生会进行仔细的查体,排除是否有胆囊结石、急性阑尾炎等急腹症可能。此外,食物中*引起的急性胃肠炎在严重脱水后也会出现头部昏沉感,这种头昏症状一般持续存在,多伴有血压偏低、心率增快等脱水症状,依靠医生进行专业识别。

与头晕相关的前庭神经通路

头晕(眩晕)属于神经科的常见症状,见于多种疾病,可轻可重。重的多为中枢性头晕,包括急性脑梗死、脑出血、瘤卒中等,也可见于前庭周围性头晕,如耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、前庭阵发症、前庭性偏头痛等,而颈椎病引起的头晕(眩晕)在临床上并不常见。

小脑出血常表现为头晕伴恶心、呕吐

最后总结一下,有呕吐、腹泻还真不一定就是食物中*了,需要判断是否有严重的头晕(眩晕)症状,医院急诊科就诊,听从医生的专业安排,在急诊科有事大家好好商量,相互理解,毕竟大家共同的目标是祛除病魔,早日恢复健康!

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题