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星状神经节阻滞疗法的奥秘 [复制链接]

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在人体的颈部中间两侧位置,有一处像星星一样的神经节组织,颈胸部交感神经节在这里融合,共同组成了略带浪漫色彩的星状神经节。随着医学界的发展与研究技术的进步,“浪漫”的星状神经节组织被挖掘出“实用价值”——通过星状神经节阻滞疗法,干预交感神经,使得与其联通的植物神经系统、内分泌系统和免疫系统得到调节,从而治疗与此相关的疾病,并发挥出意想不到的效果。

所谓的星状神经节阻滞疗法,是向颈部包含星状神经节在内的疏松结缔组织内注入局麻药,使星状神经节的节前、节后纤维以及所支配的头、颈、颜面、上肢等区域的交感神经可逆性阻滞的方法。通过局麻,使这些交感神经节支配下的心血管运动、腺体分泌、肌张力、支气管收缩及传递痛觉的各神经纤维得到阻滞。从而使头、颈、上肢、心脏等血管扩张,明显改善心、脑血流量,增强机体的抗病功能及抗炎作用,调节内分泌系统,使全身自主神经系统稳定化。为什么在这一部位注射局麻药可以产生治疗作用呢?这要从该部位所处的“地理位置”说起。颈部交感神经节位于颈部血管鞘的后方,颈椎横突的前方,一般每侧有三个交感神经节,分别称为颈上神经节、颈中神经节、颈下神经节。颈下神经节也称为星状神经节或者颈胸神经节,其形状不规则,大于颈中神经节,位于第七颈椎横突基底部和第一肋骨颈之间的前方,椎动脉的后方,斜角肌群的内侧,肺尖在其下方。星状神经节的下界位于胸膜的后方,被疏松的蜂窝组织和脂肪组织所包裹。可谓“战略要塞”部位。近年来的研究结果表明,星状神经节阻滞的作用涉及植物神经系统、内分泌系统和免疫系统,对上述系统的功能有调节作用。该阻滞方法有助于维持机体内环境的稳定性,使许多植物神经失调性疾病得到纠正。

目前,医学界大多认为星状神经节的阻滞作用主要有中枢神经作用和周围神经作用两方面,其通过调节丘脑的维护内环境的稳定机能而使机体的植物神经功能、内分泌功能和免疫功能保持正常;其周围神经作用是由于阻滞部位的节前和节后纤维的功能受到抑制,分布区域的交感神经纤维支配的心血管运动、腺体分泌、肌肉紧张、支气管收缩及痛觉传导也受到抑制,此周围作用一直被用来治疗头颈部、上肢、肩部、心脏和肺部的一些疾病。据了解,星状神经节阻滞疗法的适应症很广泛,既包括原发性高血压、原发性低血压、失眠等全身性疾病,也包括偏头痛、脑梗等头部疾病患,周围性面神经麻痹等面部疾病,视网膜血管闭塞等眼部疾病,梅尼埃病、耳鸣、过敏性鼻炎等耳鼻喉科疾病,上肢血液循环障碍性疾病等颈肩及上肢疾病,慢性支气管炎等呼吸系统疾病,偏瘫、腰痛症等腰及下肢疾病。不过,采访中记者也了解到,星状神经节阻滞疗法本质上属于注射局麻药进行治疗,存在一定的风险,对治疗医师的要求较高,目前省内医疗系统中医院依旧较少,同时,患有严重心肺疾病的患者谨慎选择该疗法。

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